Aceleradores de Alta Tecnología


exactrac

Acelerador NOVALIS

ExacTrac X-RAY


¿Que es ExacTrac? 

Consiste fundamentalmente en la integración de 2 subsistemas: 

1)      Tubo infrarrojo para posicionamiento óptico (ExacTrac) 

2)      Sistema de imágenes radiográficas de alta resolución (X-Ray 6D) 

Todo esto soportado por servidores informáticos complejos que hacen que todo sea automático y extremadamente seguro para el paciente.

Además, es un sistema clínicamente probado cuya principal ventaja es la precisión que ofrece en Tratamientos de Radioterapia Guiados por Imágenes (IGRT sus siglas en inglés). 

Todos los tratamientos que se realizan con esta avanzada tecnología brindan la confianza de poder dirigir el haz de radiación hacia el tumor u órgano que se intenta irradiar, con la más alta seguridad a nivel sub milimétrico.

Las imágenes de rayos X de alta resolución (X-Ray 6D) y el sistema infrarrojo (ExacTrac) permiten posicionar el cuerpo, detectar mínimo movimiento y hacer un seguimiento de la posición del volumen blanco que se está irradiando.

IGRT significa ver lo que se irradia durante cada fracción de radiación.

 Estas virtudes, que no pueden ofrecer otros servicios de radioterapia en la Argentina, permiten ampliar las posibilidades de tratamiento.

IGRT (Radioterapia Guiada por Imágenes)

SBRT (Radiocirugía Estereotáctica en cualquier sitio del Cuerpo)

 SBRT permite entregar dosis curativa o paliativa de radiación con precisión estereotáctica en un día o pocos días.

 

ExacTrac permite precisión en el blanco para tumores que se mueven o cambian de tamaño y forma durante cada fracción y durante todo el tratamiento radiante.

 Permite:

- Corrección automática del posicionamiento del paciente

- Seguimiento del paciente y del tumor durante la irradiación en tiempo real

- Verificación instantánea Intra-Fracción, del movimiento del cuerpo o cambios por respiración.

NUESTRA RADIOTERAPIA BRINDA MAYOR PRECISIÓN Y MENOR TOXICIDAD

 Corrección automática de desplazamientos del cuerpo, camilla y tumor.

 Pequeños marcadores colocados en la superficie del cuerpo del paciente (esferas que son captadas por el sistema infrarrojo ExacTrac) se correlacionan con imágenes de rayos X (X-Ray 6D) de alta resolución.

Con la asociación de las dos tecnologías se ajusta milimétricamente la posición del tumor y del paciente para que la irradiación sea dada exactamente en el tumor sin secuelas en tejidos cercanos.

Esferas Reflectivas

Referencias Anatómicas

Fiduciales

Fiduciales

 

ExacTrac IGRT (radioterapia guiada por imágenes)

 Sistema altamente preciso y automático para Radioterapia Guiada por Imágenes. Esto significa que mientras se administra la fracción de irradiación se puede verificar simultáneamente la posición del tumor en 3D es decir,VER LO QUE SE IRRADIA.

 Se puede corregir cualquier desplazamiento y administrar siempre la dosis completa al volumen que se quiere irradiar, con seguridad de irradiar el blanco con precisión milimétrica.

 El proceso de posicionamiento del paciente en la mesa de tratamiento es automático y dura solamente 2 minutos.

 ExacTrac permite la fusión de imágenes con precisión milimétrica para corregir posicionamiento y ubicación del tumor.

 ExacTrac soluciona el movimiento interno del tumor ocasionado por la respiración o el movimiento de otros órganos, durante la irradiación.

 IGRT Clínicamente probada

 En tan solo 2 minutos se puede posicionar el paciente con precisión milimétrica.

La secuencia de todo el procedimiento es completamente automática lo que brinda absoluta seguridad.

Plataforma versátil de IGRT para todas las ubicaciones tumorales.

EN TODO EL MUNDO, EXACTRAC HA SIDO UTILIZADO CON EXCELENTES RESULTADOS TERAPÉUTICOS EN MÁS DE 1.000.000 DE PERSONAS

Estos pacientes son beneficiados por la efectividad y seguridad al irradiar el tumor, y fundamentalmente porque se protege tejido sano para lograr mejor calidad de vida.

COMO IPRO, INSTITUCIONES LÍDERES EN TODO EL MUNDO HAN ELEGIDOEXACTRAC PARA IGRT Y RADIOTERAPIA ESTEREOTÁCTICA EN TODO EL CUERPO (SBRT)

 ExacTrac calcula y corrige en forma remota el cambio de posición del cuerpo o del tumor.

Monitoreo continuo de la posición. Manejo del movimiento del tumor

 El Sistema de Verificación Automática permite adquirir imágenes con Rayos X durante el tratamiento para detectar cambios intra-fracción e indica si se requiere corrección del posicionamiento.

Múltiples e ilimitadas posibilidades de tratamiento

 SBRT (Radiocirugía estereotáctica en cualquier sitio del cuerpo)

 Hipofraccionada (pocas fracciones en pocos días)

 Precisión estereotáctica y tratamientos cortos

Múltiples Indicaciones

Pulmón estadios tempranos. Se puede aplicar cuando el paciente no puede ser operado por edad o enfermedades asociadas o porque se niega a la cirugía.

 Los resultados de radiocirugía estereotáctica (SBRT) son similares a cirugía en tumores primarios de pulmón.

 

 

 

 Hígado: En tumores primarios ó metástasis de otros sitios, puede reemplazar a cirugía.

 

 

 PARA SBRT EN CÁNCER DE PULMÓN SE ADQUIRIÓ EL ALGORITMO DE MONTECARLOÚNICO SISTEMA DE CÁLCULO QUE PERMITE ASEGURAR LA DOSIS EXACTA ENTREGADA AL TUMOR CUANDO SE INTERPONE PARÉNQUIMA PULMONAR CON AIRE.

 

 Columna vertebral: permite irradiar la vértebra o un tumor en el canal raquídeo sin dañar la médula espinal.

 

 

Radioterapia Esteroestactica en Multiples Metastasis Oseas

 Oligometástasis (bajo número de lesiones de cualquier origen) en cualquier parte del cuerpo ExacTracreemplaza a cirugía.

Precisión milimétrica

 ExacTrac X-Ray 6D

 ExacTrac consistentemente provee seguridad milimétrica para irradiar el volumen blanco por medio de imágenes de estructuras internas o clips implantados en el órgano blanco o tumor.

 ExacTrac permite:

- Precisión y velocidad en el posicionamiento automático en 2 minutos

- Alta resolución de imágenes para ver el blanco

- Corrección de movimientos con precisión submilimétrica

ExacTrac detecta pocos milímetros de desplazamiento de la próstata o cualquier tumor durante la irradiación (intra-fracción). También detecta desplazamientos mecánicos milimétricos en la rotación de la mesa de tratamiento.

Esta exactitud permite entregar en forma segura radiocirugía en cualquier parte del cuerpo (SBRT).

 ExacTrac asegura ver el volumen blanco desde el comienzo hasta el final de cada fracción de radioterapia.

Permite detectar el movimiento del tumor intra-fracción.

 

Verificación del posicionamiento en 6D (6 dimensiones)

 En segundos ExacTrac automáticamente verifica las imágenes de rayos X y calcula la precisión de posicionamiento del paciente para cada fracción de tratamiento. El sistema luego muestra el movimiento de la mesa para alinear con precisión el volumen blanco (tumor) del paciente con el isocentro del acelerador.

El software controla la verificación de la imagen en 6 dimensiones.

 

Monitoreo continuo de posición

 ExacTrac Rayos X 6D: Los marcadores infrarrojos colocados en la piel permiten seguir y monitorear al paciente en Tiempo Real durante todo el procedimiento desde el comienzo y hasta el final de cada fracción de irradiación asegurando precisión milimétrica.

 Verificación instantánea

 ExacTrac Snap Verification usa imágenes de rayos X adquiridas durante la entrega del tratamiento o entre cada campo de irradiación para detectar instantáneamente y visualizar el desplazamiento interno del órgano irradiado o del tumor.

Radioterapia Estereoestactica 1 a 5 fracciones (Radiocirugia) con ExacTrac y Radioterapia Estereostactica fraccioanda de más de 5 fracciones. Asociada a técnica de Intensidad Modulada de IMRT

Tumores del Sistema Nervioso Central. Radiocirugia Intracranial : Algunos ejemplos

 Neurinoma del Octavo Par Craneal: Radiocirugia 1 Fraccion

 

 

 Macroadenoma de Hipófisis 5 Fracciones

 

 

 Oligoastrocitoma Anaplásico Frontal Derecha 15 Fracciones

 

 

 Meningioma Petroclival 15 Fracciones

 

Cancer de Mama Radioterapia de Intensidad Modulada Simplificada (sIMRT) con Boost Simultaneo Integrado (SIB)

 

Irradiación del volumen mamario: Los colores representan difrente nivel de dosis por volumen.
El color Rojo claro es la zona de mayor dosis en el lecho del tumor (SIB).

 

Irradiacion del volumen Mamario y Regiones Ganglionares sIMRT + SIB

 

Reconstruccion 3D del Volumen mMamario con SIB y Regiones Ganglionares

Manejo de la reducción del tumor durante radioterapia

 ExacTrac conjuntamente con BrainLab iPlan solucionan tanto el movimiento del blanco, como la adaptación a la reducción del tumor durante la radioterapia fraccionada.

 RADIOTERAPIA ADAPTATIVA se hace con Software que toma en cuenta el cambio de volumen del tumor durante el tiempo de la Radioterapia y el movimiento de los organos a riesgo. Permite que la dosis máxima se ajuste al tumor disminuido en su tamaño y se aleje de los organos sanos cercanos.

Reconstruccion 3D del Volumen mMamario con SIB y Regiones Ganglionares